Depois de 2 a 3 meses da cirurgia bariátrica, o paciente já passou pela preocupação maior em conseguir mastigar, digerir bem os alimentos em todas as consistências. Nesse momento pós-bariátrica, surgem inúmeras dúvidas sobre como deve ser a alimentação da pessoa na fase após introdução de consistência alimentar completa. Hoje vim responder aqui as perguntas mais recorrentes que eu ouço no consultório.
Quantas refeições preciso fazer?
Esta é uma pergunta que merece resposta individual. Mas, normalmente no pós-operatório de cirurgia bariátrica, o fracionamento alimentar em 4 a 5 refeições diárias é o que se ajusta melhor ao procedimento cirúrgico e os aspectos qualitativos gerais de uma dieta saudável e rica em nutrientes. São três refeições principais + lanche ou pré e pós treino, ajustado à rotina de vida do indivíduo e outra possível doença associada.
Por que tantas refeições nesta fase pós-bariátrica?
O fracionamento alimentar pós-bariátrica geralmente é recomendado pelas seguintes razões:
- Normalmente conseguimos melhor aporte proteico priorizando “comida de verdade”. Costumamos ter como meta 50% de proteína em cada refeição. A digestão fica ok, sem que a pessoa sinta desconforto;
- O controle glicêmico é melhor. E, sem picos de glicemia, é normalmente mais fácil se manter fora dos “desejos por doces”;
- Boa qualidade de vida. O indivíduo não fica beliscando, nem com a “barriga roncando”;
- Ritmo de vida normal. Essa quantidade de refeições acompanha os horários da maior parte dos familiares e colegas, permitindo fazer refeições com companhia;
- Produtividade. A disposição e o rendimento no estudo e/ou trabalho é melhor do que quando se consome mais calorias em poucas refeições ou quando belisca o tempo todo.
Qual a composição de cada refeição?
Isso é ainda mais individual, pois cada um tem uma necessidade nutricional. Entretanto, sempre com a presença de fonte proteica magra, gorduras boas e vegetais sem amido.
É comum me perguntarem se pode ter carboidrato em todas as refeições. A resposta é sim, claro que pode. Afinal, até água de coco tem carboidrato! Contudo, provavelmente não vamos usar cereal refinado – arroz ou trigo, por exemplo – em todas as refeições.
E os líquidos? Pode tomar durante a refeição?
Não! Líquidos de hidratação devem ser ingeridos apenas nos intervalos. O consumo de líquido nas refeições pode provocar desenvolvimento de intolerância alimentar. Isso porque, ao beber líquido associado a alimentos sólidos, o indivíduo provavelmente não mastigará bem o alimento. Além disso, a bebida atrapalha o volume de alimentos necessário para nutrição, o que estimula padrão “beliscador”, e pode ter o processo de digestão e aproveitamento dos alimentos prejudicado.
O que comer antes e depois do exercício físico?
Depende do tipo de exercício, do horário, temperatura… Provavelmente, vamos ajustar as refeições para se encaixar nestes momentos específicos, ao invés de simplesmente incluir mais alimentos. Tudo isso é visto em consultório, durante a elaboração do plano alimentar do paciente.
Se eu comer direitinho, posso parar de usar polivitamínico e polimineral?
Não. Precisamos lembrar que há dificuldade de digestão e absorção de micronutrientes (varia de acordo coma técnica). Desta forma, estes suplementos são de uso continuo, sendo apenas ajustados de acordo com exames de rotina.
Entendeu por que falo tanto em plano alimentar individualizado? Em suma: para cada pessoa, é pensado um planejamento alimentar. Afinal, você, suas necessidades e rotina são muito diferentes das do seu amigo…
Por isso, não compare! Procure um profissional especializado. Esta é a melhor maneira de garantir o sucesso do seu tratamento pós-bariátrica.
